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Zyban® : un médicament à avaler

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Prix Zyban LP

La plupart des antidépresseurs (incluant les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) sont efficaces pour soulager la dépression. Toutefois, il arrive que ceux-ci n'aient pas d'effet suffisamment important pour empêcher une récidive de la dépression ou pour atténuer les symptômes dépressifs pendant plus de 12 semaines.

Une nouvelle étude menée par l'Université de la Colombie-Britannique (UBC) a permis de démontrer que le bupropion, un antidépresseur qui réduit la production des substances chimiques responsables de la dépression, pourrait être un traitement intéressant pour cette classe de médicaments.

Dans la présente étude, les chercheurs ont comparé l'efficacité du bupropion (150 milligrammes par jour) à celle du placebo, pour les femmes enceintes ou ayant été récemment enceintes, présentant un trouble dépressif majeur ou un trouble affectif saisonnier (TAD), ainsi que pour les femmes atteintes d'un trouble dépressif caractérisé par une phase de manie ou une dépression majeure.

Pour obtenir des résultats positifs, la posologie du bupropion devrait être adaptée au patient, en se conformant aux recommandations du professionnel de la santé qui l'a prescrit. Cependant, ce médicament ne devrait jamais être utilisé de façon intermittente dans le cas des troubles dépressifs majeurs ou des troubles affectifs saisonniers.

Les chercheurs ont également examiné l'effet du bupropion sur les taux de sérotonine et de dopamine, deux neurotransmetteurs qui jouent un rôle important dans le développement et le fonctionnement du cerveau. À la suite de ces analyses, les chercheurs ont constaté que le bupropion a entraîné une augmentation significative de la sérotonine et de la dopamine. L'effet du bupropion sur la sérotonine et sur la dopamine a été observé chez les femmes enceintes et les adolescentes qui prenaient de faibles doses de 50 à 250 milligrammes par jour. Chez les adolescentes ayant une déficience mentale ou physique modérée, le taux de sérotonine a été plus élevé, et il a été plus bas chez les adolescentes ayant une déficience mentale grave.

L'étude a également révélé une augmentation des taux de sérotonine et de dopamine chez les hommes atteints du trouble dépressif majeur ou d'un trouble affectif saisonnier. Cette augmentation était encore plus marquée chez les hommes atteints d'un TAD que chez les hommes atteints d'un trouble dépressif majeur.

L'étude

Les chercheurs ont recruté 311 participants provenant de quatre sites cliniques de Vancouver, Kelowna et New Westminster, en Colombie-Britannique. Ces participants étaient tous atteints de troubles dépressifs majeurs ou de troubles affectifs saisonniers, et tous avaient reçu au moins deux injections de toxine botulinique par voie intramusculaire entre le 27 juillet 2008 et le 28 avril 2010. Le nombre de participants qui prenaient des antidépresseurs avait été ajusté en fonction des études antérieures de la présente étude.

L'étude a porté sur les femmes et les adolescentes qui prenaient du bupropion à la dose recommandée pour les troubles dépressifs majeurs ou les troubles affectifs saisonniers. Le traitement a duré trois mois et les chercheurs ont pris en compte tous les facteurs qui pourraient influer sur les résultats.

Les participants ont été divisés en trois groupes : ceux qui prenaient du bupropion (placebo), ceux qui prenaient du placebo et ceux qui prenaient du bupropion. Les participants étaient recrutés pour l'étude de manière aléatoire par des sites cliniques.

Les participants ont été répartis de manière aléatoire en quatre groupes de traitement : ceux qui prenaient du placebo, ceux qui prenaient du bupropion à la dose recommandée pour les troubles dépressifs majeurs ou les troubles affectifs saisonniers, ceux qui prenaient du bupropion à la dose recommandée pour les troubles dépressifs majeurs ou les troubles affectifs saisonniers et ceux qui prenaient de faibles doses de 50 à 250 milligrammes par jour. Les chercheurs ont pris en compte les facteurs qui pourraient influer sur les résultats, comme le nombre d'injections de toxine botulinique et le nombre de traitements de toxine botulinique au cours de l'étude.

Les résultats

Les chercheurs ont constaté une augmentation de la sérotonine et de la dopamine, et une diminution de la sérotonine et de la dopamine chez les participantes atteintes de troubles dépressifs majeurs. Ils ont constaté également une diminution de la sérotonine et de la dopamine chez les participants atteints de trouble affectif saisonnier. L'étude a révélé que le bupropion avait des effets significatifs sur les taux de sérotonine et de dopamine chez les femmes atteintes d'un trouble dépressif majeur ou d'un trouble affectif saisonnier, ainsi que chez les adolescentes qui prenaient des doses modérées de 50 à 250 milligrammes par jour.

Les chercheurs ont conclu que le bupropion était efficace pour réduire les symptômes dépressifs chez les femmes enceintes et les adolescentes atteintes de troubles dépressifs majeurs ou de troubles affectifs saisonniers. Ils ont noté que les participants atteints de troubles dépressifs majeurs ou de troubles affectifs saisonniers ont connu des changements significatifs dans les niveaux de sérotonine et de dopamine par rapport aux participantes atteintes de troubles dépressifs majeurs ou de troubles affectifs saisonniers. Les chercheurs ont conclu que les taux de sérotonine et de dopamine ont augmenté chez les participantes atteintes de troubles dépressifs majeurs.

La présente étude suggère que le bupropion pourrait être un traitement intéressant pour ces deux groupes de participants atteints de troubles dépressifs majeurs ou de troubles affectifs saisonniers. Elle ne prouve pas que le bupropion améliore la qualité de vie des participantes atteintes de troubles dépressifs majeurs ou de troubles affectifs saisonniers. Le taux de sérotonine et de dopamine a augmenté chez les participantes atteintes de troubles dépressifs majeurs. Cependant, les taux de sérotonine et de dopamine n'ont pas diminué chez les participantes atteintes de troubles affectifs saisonniers. Ces résultats indiquent qu'il existe des différences individuelles dans les effets du bupropion sur la sérotonine et la dopamine et que ces différences varient selon les groupes. Cela pourrait expliquer pourquoi les taux de sérotonine et de dopamine sont différents chez les femmes atteintes d'un trouble dépressif majeur ou d'un trouble affectif saisonnier, selon que le traitement par le bupropion s'est révélé efficace ou non.

Les prochaines étapes

Études ultérieures

L'étude a fait l'objet d'une publication dans la revue Journal of Clinical Psychiatry en 2013. Une mise à jour a été publiée en 2014, et une nouvelle étude a été publiée, qui n'a pas fait l'objet d'une mise à jour. Une évaluation externe est en cours dans le cadre d'un programme de recherche collaboratif.

Facteurs qui influencent les résultats

Recherche sur les médicaments

Les recherches sur les médicaments se poursuivent dans le cadre d'études cliniques randomisées en double aveugle.

Évaluation

Les résultats de l'étude sont publiés dans des revues à comité de lecture.

Conclusion

L'utilisation de médicaments pour traiter la dépression est de plus en plus courante et fait l'objet de recherches approfondies. Bien que les études soient de petite envergure, ces études montrent qu'il existe des différences individuelles entre les femmes atteintes de troubles dépressifs majeurs ou de troubles affectifs saisonniers et celles atteintes de troubles dépressifs majeurs, et que les résultats peuvent différer d'un médicament à l'autre.

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

La varénicline est utilisée pour traiter les démangeaisons, l'urticaire, l'acné, l'obstruction des lèvres, les lésions de la bouche, l'urticaire chronique et l'urticaire de l'œil. Cependant, elle est également utilisée pour soulager les symptômes associés à la prise de poids et dans les troubles du sommeil.

Le médicament agit en réduisant la quantité de substances chimiques produites par le corps qui sont responsables de la dépendance et de l'irritabilité. Il peut être efficace pour prévenir ou traiter certaines affections comme la dépendance aux médicaments, l'obésité, les maladies du système nerveux central, l'hypertension artérielle et la prise de certains médicaments.

Il a été montré que la varénicline réduit le développement d'un équilibre hormonal et réduit l'apparition de certains types de cancers de la prostate, des vaisseaux sanguins, les lésions cutanées, les poussées d'acné, les lésions d'eczéma, les lésions de la peau et de la bouche. L'efficacité de la varénicline n'est pas démontrée.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Varénicline 100 mg Chaque comprimé pelliculé, biconvexe, rond, portant l'inscription « ZYBAN 100 » sur une face, contient 100 mg d'amidon et 5 mg d'alcool. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, talc, oxyde de fer jaune, oxyde de fer rouge, oxyde de fer jaune et acide acétylsalicylique, polysorbate 80, croscarmellose sodique, croscarmellose sodique et dioxyde de titane. Pour la préparation de la varénicline 100 mg, l'alcool est dissoute dans un peu d'eau.