Le tadalafil est un inhibiteur sélectif des phosphodiestérases et une activité similaire à ceux de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) de type 2. L'élimination de la substance active et son association avec un autre médicament, le sildénafil, n'entraîne aucune inhibition de la fonction rénale et de la fonction rénale ainsi que de l'élimination de l'angiotensine. Le sildénafil est un inhibiteur spécifique des phosphodiestérases de type 2 et de type 5 (PDE5) et de type 2 sélectif (sildénafil), de ce fait, il a une activité spécifique sur la PDE5. Le tadalafil a une activité et un effet hypotenseur. Il a un effet réversible sur la résistance à l'inhibition de la PDE5. Le sildénafil a une durée d'action plus longue que celle du tadalafil et peut ne pas convenir à d'autres études. Il a une biodisponibilité moindre que celui du tadalafil et peut être excrété dans l'urine pendant plusieurs heures. Son effet sur la résistance à l'insuffisance rénale et à l'insuffisance cardiaque est modéré et doit être évalué dans un cycle de traitement alternatif. Le sildénafil n'a pas d'effet nocif sur la fonction rénale, la sécrétion de l'angiotensine II est immédiatement réduite (le métabolisme d'une substance active doit être correct), il est nécessaire que l'association avec des médicaments a soigneusement répondu à un traitement alternatif. L'administration orale est fortement déconseillée, en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque cardiovasculaires, en particulier pour les malades sous traitement alternatif.
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