Posologie

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. Il est important de respecter la posologie prescrite par votre médecin. N'arrêtez pas de prendre ce médicament sans avis médical.

Posologie :

La dose recommandée est d'un comprimé de 500 mg deux fois par jour. Cette posologie peut être augmentée à 1 gélule ou 2 gélules.

Contre-indications

Ne pas prendre ce médicament en cas d'hypersensibilité connue aux pénicillines ou à l'amoxicilline. Votre médecin décidera d'autres options thérapeutiques, notamment les médicaments contre la diarrhée, les anticoagulants, les médicaments contre l'angine de poitrine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les antifongiques, les immunosuppresseurs, les traitements contre l'acné, les traitements ou encore les injections, le Zithromax, le Clavudil et le Vioxx.

Effets secondaires possibles

Ces effets secondaires peuvent survenir après l'utilisation de ce médicament. Ils ne doivent pas être pris plus d'une fois par jour.

Des précautions d'emploi s'appliquent :

Se laver immédiatement et hors de la portée des enfants. Evitez toujours la chaleur et les défenses de la vue. Les yeux peuvent être rouges et légers.

Les patients qui présentent une intolérance connue à certains sucres ou qui ont une carence en vitamines, en particulier en cas d'allaitement, sont particulièrement susceptibles de prendre ce médicament. Afin d'éviter tout risque de réactions allergiques, informez votre médecin de vos antécédents médicaux et de vos allergies (voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi).

Précautions d'emploi

Une administration concomitante avec les médicaments utilisés pour traiter la fièvre, les infections urinaires, les infections de l'oreille, le paludisme et l'otite moyenne, peuvent également aggraver les symptômes de la maladie.

Les médicaments destinés à traiter les infections dues à des champignons comme les levures, les mycoses de l'oreille ou les infections causées par des bactéries, sont susceptibles de provoquer des réactions cutanées telles que des réactions allergiques, telles que des éruptions cutanées, une réaction cutanée avec pustules, une éruption cutanée généralisée et une réaction d'hypersensibilité.

Ces réactions allergiques sont plus fréquentes chez les enfants que chez les adultes. Ils peuvent parfois entraîner une allergie aux substances actives.

Délivrance de médicaments : une activité réglementée

Le 1er janvier 2009, la ministre de la Santé a décidé de mettre en œuvre un vaste programme de réorganisation de la pharmacie hospitalière en créant le Service commun de la documentation et de l'information pharmaceutiques (SCDIP). Ce service, placé sous la responsabilité du directeur de l'établissement de santé, assure la diffusion des informations pharmaceutiques, de la réglementation et de la documentation pharmaceutique dans les établissements de santé, quel que soit leur statut juridique, par le biais d'une bibliothèque ouverte 24 h/24 et 7 j/7, d'e-books et de brochures d'information de pharmacologie clinique et de thérapeutique accessibles par le biais d'un site Internet dédié aux professionnels de santé en formation et en exercice. Une charte d'utilisation a été rédigée pour garantir le respect de la confidentialité de certaines informations et la diffusion de documents de pharmacologie clinique et thérapeutique.

Selon l'article L. 5121-1 du code de la santé publique, « L'ensemble des informations relatives à la prescription, à la délivrance et à l'utilisation des médicaments doivent être accessibles, lisibles, compréhensibles, compréhensibles par le patient et les professionnels qui délivrent des médicaments au domicile du patient. ».

En pratique, cette information doit être délivrée à tout usager de l'établissement de santé dans le cadre d'une consultation, de l'examen ou de soins médicaux. Les règles applicables à la délivrance de médicaments sont fixées par le code de la santé publique et le décret n° 2002-1063 du 8 août 2002. Il s'agit essentiellement des règles applicables à l'information donnée au patient sur la prise en charge par l'assurance maladie des médicaments délivrés dans l'établissement, les règles concernant la présentation des médicaments, les règles de dispensation et de délivrance des médicaments à usage humain et les règles applicables aux dispositifs médicaux et aux produits de santé soumis à prescription médicale ou à la délivrance sur ordonnance.

La loi n° 2002-157 du 1er août 2002 relative à l'organisation de la permanence des soins et à la continuité des soins a modifié la procédure de transmission de l'ordonnance. La réglementation en vigueur permet, pour certains médicaments, la délivrance sans ordonnance d'un nombre limité de doses par prescription. Ces doses ne peuvent être délivrées qu'à un médecin dans le cadre de la consultation ou de l'examen médical du patient.

La délivrance de médicaments sans ordonnance est possible sur ordonnance du médecin traitant d'un patient ou sur ordonnance d'un médecin ou d'un pharmacien hospitalier pour les spécialités pharmaceutiques mentionnées à l'article L. 5125-1 du code de la santé publique. L'ordonnance doit être portée à la connaissance du pharmacien ou du préparateur qui a délivré le médicament.

Les médicaments doivent être achetés dans le respect de la réglementation des médicaments, et notamment des règles de dispensation. Ils ne doivent pas être remis aux patients.

Le médecin doit délivrer une ordonnance mentionnant le nom du médicament dispensé, la quantité délivrée, le nom du pharmacien ou de l'établissement pharmaceutique qui a délivré le médicament et la date de délivrance. L'ordonnance est remise au patient ou remise au pharmacien. Le médicament est dispensé sur présentation d'une ordonnance ou d'une prescription médicale, ou d'une carte Vitale, ou d'une carte de sécurité sociale. L'ordonnance est établie sur papier libre et sur la base des caractéristiques du médicament telles que définies par le laboratoire ou le pharmacien.

Les pharmaciens sont autorisés à délivrer des médicaments sans ordonnance s'ils sont habilités par le directeur général de l'agence régionale de santé à le faire. Ils ne peuvent délivrer des médicaments que dans le cadre des activités définies par l'arrêté du 11 octobre 2006 fixant les conditions d'autorisation des activités de dispensation de médicament à usage humain hors des officines de pharmacie. Le médecin doit être informé de cette dispensation pour pouvoir prescrire les médicaments correspondants.

L'ordonnance ne peut pas être remise au patient :

- Si le patient se présente à l'officine sans ordonnance médicale valide ;

- Si le patient ne peut se rendre au domicile du pharmacien pour se procurer les médicaments prescrits ou achetés ;

- Si le patient a été hospitalisé sous contrainte ou sous curatelle pendant au moins 7 jours consécutifs et a été adressé au médecin de garde par le médecin prescripteur.

En cas de non-prescription, la pharmacie est autorisée à détruire l'ordonnance. La destruction de l'ordonnance, de la prescription ou de la carte vitale est effectuée par un pharmacien de la pharmacie.

Les médicaments doivent être conservés par le pharmacien à la disposition du médecin prescripteur durant toute la durée du traitement, sans être entreposés à proximité de la pharmacie de l'établissement de santé, sauf dans le cas de la délivrance sur ordonnance de médicaments sur ordonnance renouvelable ou de spécialités pharmaceutiques sur ordonnance particulière. La délivrance des médicaments est limitée à un certain nombre par jour. Les médicaments doivent être conservés dans un endroit sec et frais. Ils doivent être conservés dans leur emballage d'origine, à l'abri de la lumière et de l'humidité et être placés sur la tablette du réfrigérateur.

Le pharmacien est autorisé à conserver, pour une durée maximale de 20 jours, les médicaments non délivrés ou non prescrits ou les spécialités pharmaceutiques non délivrées ou non prescrits par le patient ou son médecin prescripteur. La conservation des médicaments est limitée à deux mois par an à compter de la date de délivrance. Le médicament doit être conservé dans son conditionnement d'origine.

Le pharmacien peut également conserver les médicaments dans un local distinct, sur prescription médicale ou prescription d'un médecin ou d'un pharmacien hospitalier, afin de les conserver pendant au moins 2 mois à compter de la délivrance. La conservation des médicaments est limitée à 1 an dans ces deux cas.

Le pharmacien ne peut délivrer un médicament sans ordonnance, délivré par un médecin, qu'un patient ayant fait une demande d'ordonnance auprès de lui pour ce médicament, ou qu'un patient ayant une ordonnance particulière délivrée par le médecin prescripteur du médicament.

Le pharmacien est autorisé à délivrer des médicaments sur ordonnance, délivrés par un médecin ou un pharmacien hospitalier, que le patient soit adressé par un médecin ou par un pharmacien. La délivrance de médicaments sur ordonnance, délivrés par un médecin ou un pharmacien hospitalier, est limitée à un certain nombre de médicaments par jour. Les médicaments doivent être conservés dans leur emballage d'origine, à l'abri de la lumière et de l'humidité et être placés sur la tablette du réfrigérateur.

Les médicaments dispensés sur ordonnance doivent être conservés sous plaquette ou en ampoules dans leur emballage d'origine, à l'abri de la lumière et de l'humidité. Les médicaments dispensés sur ordonnance ne doivent pas être stockés dans un réfrigérateur.

La dispensation d'un médicament est soumise à la délivrance préalable par le médecin ou le pharmacien d'un document spécifique : la prescription. La prescription est un document établi par un médecin ou un pharmacien, qui précise les médicaments à prescrire ou à délivrer, les conditions et modalités de leur délivrance ainsi que les informations relatives à la dispensation du médicament et au suivi du patient. La délivrance du médicament par le pharmacien est soumise à l'obtention préalable d'une ordonnance médicale délivrée par le médecin prescripteur. Cette ordonnance est valable pour une durée maximale d'un an, sauf en cas de prescription sur ordonnance, de spécialités pharmaceutiques ou de médicaments dispensés sur ordonnance particulière.

La prescription médicale doit indiquer le nom du médicament et, le cas échéant, le nom de la spécialité pharmaceutique ou du médicament à délivrer. La prescription doit comporter les éléments suivants :

• le nom et l'adresse du patient ;
• le nom du médecin prescripteur ;
• le nom du pharmacien ou de l'établissement pharmaceutique ;
• le nom du médicament prescrit ;
• la mention de la présentation du médicament et sa date de péremption ;
• la mention de la voie d'administration ;
• la durée du traitement ;
• la fréquence d'administration ;
• le dosage et le mode d'administration ;
• la forme pharmaceutique et le nombre de doses à administrer ;
• les contre-indications et les précautions d'emploi ;
• la prescription est remise en mains propres ou adressée par lettre ou par fax à la pharmacie ou au médecin prescripteur.

En France, le prix des antibiotiques à usage systémique est de 0,8 milliards de dollars.

L'augmentation de la production de cette molécule, commercialisée en France par Novartis, est en augmentation. Elle permet d'augmenter les risques d'effets secondaires, en réduisant les niveaux d'hyposialie et d'infection pulmonaire.

La recherche est particulièrement fructueuse : le marché de la molécule, qui n'est plus disponible à travers le pays, va se retrouver dans la littérature. L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) a décidé de retirer ce marché. Elle a appris que ce médicament est à la base de plusieurs antibiotiques, et qu'il ne doit pas être commercialisé au moins dans une population de pays pauvres.

Mais les critiques sont encore très peu présentes : le nombre de prescriptions d'antibiotiques à usage systémique varie de 2 à 4 millions d'informations en France. D'autres éléments ne peuvent être remis en cause, comme les détails de l'Agence française du médicament (AFM) qui lui a permis de réaliser l'essentiel des études en Europe.

Une recherche sur l'antibiorésistance s'appuie sur des échantillons de la flore bactérienne à l'origine de plusieurs effets secondaires. Selon les données des littératures (dont une dizaine d'unités sont disponibles au cours d'études menées sur les antibiotiques), les antibiotiques ont été prescrits à des enfants de moins de 16 ans. Les résultats de cette étude ont montré une augmentation de la bactérie résistante, qui se transforme en une forme anaérobie, avec plus de 300 000 unités sériques de bactéries.

Un nouvel antibiotique

La molécule se lie aux récepteurs bactériens du système nerveux central. Elle s'appelle des β-lactamases, une bactérie appartenant au groupe des bacilles amylovir, bacilles Gram négatif, d'origine alimentaire.

L'étude montre que le médicament à base de β-lactamine, l'un des antibiotiques les plus largement prescrits aux personnes souffrant d'hypertension, est bien plus efficace que les autres. Le groupe a été utilisé dans la production des antibiotiques à usage systémique, en tenant compte du nombre d'entre elles qui ne sont pas présents dans leur pharmacopée. Deux études ont montré que le nombre d'entre elles de bactéries présentes dans les antibiotiques était de 0,9 % en France, alors que celui-ci était de 1,8 % dans l'Union européenne.

De plus, les chercheurs ont trouvé qu'il y avait des cas d'antibiorésistance accrues en France. Une étude qui a montré que la consommation d'antibiotiques à usage systémique a également augmenté, mais ce phénomène n'est pas sans danger. C'est ce qu'a souligné le Pr Michel de Lorgeril, directeur général de l'Agence française du médicament, et dans son livre, "Avantages et risques".

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

• Les cas de diarrhée chronique et, rarement, de réaction allergique à l'ingestion d'aliments pouvant être responsables de réactions allergiques ;
• Les cas de réactions de photosensibilisation, y compris lorsque l'emploi est réservé aux personnes allergiques à la pénicilline ;
• Les cas de réactions cutanées graves lorsqu'ils sont associés à un traitement antibiotique ;
• Les cas d'œdème, évolutif ou chronique au cours des 10 derniers jours après la prise de l'antibiotique.

Ce médicament est déconseillé en cas de traitement prolongé à la dose minimale efficace, pendant au moins un an.

Pour les patients ayant présenté des réactions cutanées graves lors de l'utilisation de l'antibiotique, la dose maximale recommandée est de 500 mg/jour pendant 5 jours.

Ce médicament est déconseillé en cas de survenue de diarrhée, de réaction allergique ou de symptômes dépressifs, en cas de traitement prolongé.

Le traitement par antibiotique doit être débuté dans les 5 jours qui suivent l'administration du médicament, soit environ une semaine après l'introduction du traitement. La durée du traitement dépendra du fonctionnement du médicament, de sa tolérance au cours du traitement et du niveau du symptôme éventuellement observé pendant la première semaine de traitement.

Les patients devraient être informés de la nécessité de respecter strictement les indications et les contre-indications des médicaments utilisés dans cette indication, afin d'éviter les effets indésirables. Un patient devra toujours être traité avec ce médicament pour éviter de surdose et de réactions graves liées à son utilisation.

Précautions d’emploi

Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, l’allaitement ou lors d’une grossesse ainsi que pour le traitement d’un enfant de moins de 2 ans. Il ne doit pas être utilisé pendant l’allaitement ou la grossesse, en raison du risque de fausse route.

La posologie recommandée est de 500 mg/jour à prendre par voie orale pendant 5 jours, à raison de 1 capsule de 500 mg en trois doses.

La prise de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).

Le risque d’effets indésirables augmente avec la dose utilisée, avec un effet de prolongation des comprimés.

Une utilisation prolongée peut entraîner le déclin de l’état des reins, ce qui peut entraîner des saignements gastro-intestinaux. Si la prise de ce médicament est prise une fois par jour, il faut attendre deux semaines avant de débuter le traitement.

Il est également fortement déconseillé de prendre ce médicament pendant les repas, en raison de l’apparition d’une sécrétion sévère de lactase dans l’urine.