Le médicament anti-inflammatoire local pour application sur la peau (VOLTAREN patch chauffant) est indiqué dans les formes localisées :
La posologie quotidienne est de :
· 1 à 2 applications par jour,
· 5 à 10 jours.
La durée du traitement est de 5 jours. En cas d’indigestion ou de douleur intense, un autre anti-inflammatoire (comme l’acétaminophène) est prescrit et le patch chauffant est utilisé. La durée du traitement est de 4 semaines.
Pour l’utilisation régulière de VOLTAREN patch chauffant, les patients doivent être avertis de leurs troubles visuels et/ou de l’absence d’informations concernant le patch chauffant.
Mécanisme d’action
Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).
Les AINS sont des médicaments utilisés pour soulager les symptômes inflammatoires dus à la douleur, à l’inflammation ou à la fièvre.
Principes actifs
Voltaren® est un médicament contenant de la diclofénac.
Mode d’action
L’action des AINS consiste à inhiber la synthèse des prostaglandines et à diminuer la production des enzymes nécessaires à leur dégradation.
Dans l’organisme, le diclofénac est absorbé dans le sang par la voie systémique et est distribué aux tissus corporels. Son principal métabolite actif, le diclofénac-2-phosphate, est un puissant inducteur de l’isoenzyme CYP3A4.
Le diclofénac et le diclofénac-2-phosphate passent la barrière hématoencéphalique, où ils franchissent la barrière placentaire et peuvent pénétrer dans le système nerveux central.
Le diclofénac est métabolisé par les enzymes CYP3A4 et CYP2D6.
Une activité antipyrétique du diclofénac a été mise en évidence. Les AINS sont principalement métabolisés par la voie CYP3A4.
Les principaux métabolites sont :
· le diclofénac-2-phosphate (DCPR) : 14 % de l’activité pharmacologique du diclofénac et 2 % de celle du paracétamol ;
· le 4-terbutylphenol (4-TBP) : 0,5 % de l’activité pharmacologique du diclofénac et 1 % de celle du paracétamol ;
· le 2,4,6-triclofénate (TCR) : 0,04 % de l’activité pharmacologique du diclofénac et 0,05 % de celle du paracétamol.
Le DCPR est le seul métabolite actif, qui se fixe plus fortement sur les récepteurs du système nerveux central que le paracétamol. Les concentrations plasmatiques sont plus élevées chez les patients atteints d’insuffisance rénale et chez ceux traités par des médicaments inducteurs du CYP3A4.
Durée d’action
Le temps d’action du diclofénac est de 1 à 2 heures après son administration et peut varier en fonction de la vitesse d’absorption et de distribution.
Effets indésirables
Les effets indésirables sont principalement fonction de la dose de diclofénac utilisée.
Pharmacodynamie
Les études cliniques ont montré une absence d’effet indésirable chez les enfants âgés de 1 à 6 ans et de 7 à 12 ans. Les effets indésirables sont les suivants :
· 200 mg : 7 % des effets indésirables sont observés ;
· 100 mg : 23 % des effets indésirables sont observés ;
· 75 mg : 4 % des effets indésirables sont observés ;
· 50 mg : 14 % des effets indésirables sont observés ;
· 37,5 mg : 12 % des effets indésirables sont observés ;
· 150 mg : 10 % des effets indésirables sont observés ;
· 75 mg : 4 % des effets indésirables sont observés.
Des effets indésirables rares peuvent survenir :
· 25 mg : 3 % des effets indésirables sont observés ;
· 100 mg : 2 % des effets indésirables sont observés ;
· 75 mg : 1 % des effets indésirables sont observés.
Des effets indésirables très rares peuvent survenir :
· 37,5 mg : 2 % des effets indésirables sont observés ;
· 50 mg : 1 % des effets indésirables sont observés ;
· 75 mg : 0,9 % des effets indésirables sont observés.
Il peut survenir des effets indésirables tels que :
Effets indésirables fréquents
Comme tous les AINS, le diclofénac provoque le plus souvent des réactions locales :
· brûlures d’estomac, douleurs gastriques ;
· sécheresse de la bouche ;
· rougeur de la peau ;
· nausées ;
· réactions au site d’injection ;
· constipation ;
· augmentation de la sensibilité de la peau au soleil.
Les symptômes peuvent apparaître rapidement ou quelques semaines plus tard. Il est donc recommandé de prendre un antihistaminique pour réduire les réactions cutanées et les symptômes d’allergie.
Effets indésirables peu fréquents
· maux de tête ;
· douleurs musculaires ;
· douleurs articulaires ;
· troubles digestifs ;
· troubles du sommeil.
Les réactions allergiques sont plus fréquentes que chez les adultes (oedème de Quincke ou choc anaphylactique), notamment chez les personnes âgées et celles dont le système immunitaire est affaibli. Des réactions plus rares peuvent également survenir chez les personnes qui ont des antécédents d’allergies.
Effets indésirables rares
Effets indésirables très rares
· ulcère gastroduodénal ;
· œdème de la muqueuse ;
· réaction allergique avec gonflement de la gorge et de la langue ;
· éruption cutanée ;
· troubles du rythme cardiaque ;
· insuffisance rénale aiguë.
Il est important d’informer les professionnels de santé que le diclofénac est utilisé pour soulager les symptômes d’allergie.
Effets indésirables potentiellement graves
· réactions cutanées sévères : éruption cutanée, urticaire, prurit, bulles et cloques, démangeaisons et gonflement du visage ou des lèvres, de la langue, de la gorge, de la peau du corps et des membres. En cas de survenue de ces symptômes, un traitement symptomatique de la poussée doit être mis en place.
· réactions allergiques : œdème de Quincke, hypersensibilité avec chute de la tension, convulsions, troubles respiratoires pouvant menacer le pronostic vital. Ces réactions sont plus fréquentes chez les sujets âgés, les personnes atteintes de troubles du foie, d’anomalies des fonctions hépatiques ou rénales et chez les personnes prédisposées à ces réactions.
Contre-indications
Il est déconseillé de prendre du diclofénac pendant la grossesse et l’allaitement, en particulier chez l’enfant de moins de 15 ans.
Il ne doit pas être pris chez les personnes présentant une allergie au diclofénac ou à l’un des autres composants du médicament.
Précautions particulières d’emploi
Des précautions particulières sont à prendre lors de la prise du diclofénac chez les sujets âgés, les patients atteints de maladies cardiovasculaires ou présentant des antécédents cardiovasculaires et en cas de maladie sévère du foie.
Le diclofénac doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des antécédents d’ulcères gastriques ou duodénaux et chez les patients qui ont des antécédents de calculs rénaux.
En raison de sa demi-vie prolongée, le diclofénac doit être prescrit avec précaution chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min).
Interactions avec d’autres médicaments
Il ne doit pas être pris avec les antibiotiques de la famille des quinolones, les antibiotiques du groupe des cyclines (tétracyclines), les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les médicaments contre les maladies cardiaques.
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VOLTAREN EMPLOYEE SPECTARA 5 %, gel
4 COMP
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Voltaren Emulgel
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1 application
Fichier de marque : Diphotique
Fichier de marque : Chaque molécule dérivée de la vitamine A, polysaccharides et autres lipides, sous forme de gel et de comprimé pelliculé.
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Ce médicament est destiné à l’adulte et l’enfant à partir de 6 ans.
Comprimés : 2 comprimés de VOLTARENE LP 20 contiennent du diclofénac et de diclofénac sodique.
Le diclofénac est un médicament antalgique qui agit sur les douleurs, les douleurs articulaires et les méningites (inflammation des pieds) en réduisant la douleur et la flexion des membres.
Il est disponible sous forme de dosage journalière, en comprimés de 10 mg, 20 mg, 40 mg et 80 mg.
Il est préconisé d’utiliser la dose minimale de VOLTARENE LP 20, en’absence d’adaptation thérapeutique et d’augmentation de la posologie à adapter à la situation clinique. Cela permet un soulagement immédiat des douleurs.
Le diclofénac contient du diclofénac sodique (sous forme de diclofénac sodique).
La posologie dépend de l’individu et de l’âge du patient.
Adulte et enfant à partir de 6 ans : 1 comprimé de VOLTARENE LP 20 contenant 10 mg diclofénac sodique, 5 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 10 mg diclofénac sodique, 10 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 20 mg diclofénac sodique, 2 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 20 mg diclofénac sodique, 1 comprimé de VOLTARENE LP 20 contenant 10 mg diclofénac sodique, 5 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 20 mg diclofénac sodique, 10 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 10 mg diclofénac sodique.
Enfant à partir de 6 ans : 2 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 10 mg diclofénac sodique, 5 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 10 mg diclofénac sodique, 10 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 20 mg diclofénac sodique, 2 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 20 mg diclofénac sodique, 10 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 10 mg diclofénac sodique, 5 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 20 mg diclofénac sodique, 2 comprimés de VOLTARENE LP 20 contenant 20 mg diclofénac sodique.
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium (23 mg par comprimé), c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».
Pour un comprimé : 50 g de diclofénac sodique.
372 Avenue Jean Jaures 59174 LA SENTINELLE
03 27 47 08 12
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